Чрезмерное потоотделение

Потоотделение — это естественная функция, которая помогает регулировать (терморегуляцию) температуру тела человека. В человеческом организме имеется около пяти миллионов потовых желез, из которых две трети расположены на руках. Работа потовых желез контролируется симпатической нервной системой, которая действует непроизвольно. Когда симпатические нервы чрезмерно возбуждаются и происходит чрезмерное потоотделение, не связанное с необходимостью терморегуляции, это состояние называется гипергидрозом. Оно встречается у 1% населения и одинаково часто у мужчин и женщин.

Лечение чрезмерного потоотделения в Liv Hospital

Для локального потоотделения (не связанного с явными причинами) используются термины первичный или идиопатический гипергидроз. Хотя точная причина не установлена, это состояние связывают с генетическими факторами. Вероятность его возникновения в одной семье составляет 40%. Локальное потоотделение может проявляться как в отдельных областях, таких как руки, ноги или подмышки, так и одновременно в двух или более зонах.

Общее потоотделение (вызванное заболеванием) возникает как результат основного заболевания, и лечение должно быть направлено на основное заболевание. Потение, вызванное болезнью, обычно затрагивает все тело. В клинике дерматологии и венерологии Liv Hospital проводится соответствующее лечение в зависимости от причины и степени тяжести потоотделения.

Почему возникает?

Гипертиреоз (зоб): Это эндокринное заболевание и должно быть соответствующим образом лечено.
• Психологические расстройства (тревожность и др.): Необходимо наблюдение психиатра.
• Менопауза: Пациенты часто описывают это как приливы тепла. Ощущение жара и потоотделения выше пояса должно контролироваться в клинике менопаузы.
• Пациенты с раком, проходящие эндокринное лечение
• Избыточное ожирение (обезитас)
• Инфекционные заболевания: Могут вызывать лихорадку и потоотделение.

Типы локального потоотделения

Лекарственное лечение: При легком потоотделении можно использовать присыпки, такие как тальк, хлорид алюминия (Drysol) и другие подобные растворы для поддержания кожи в сухом состоянии. Различные лекарства могут помочь в снижении потоотделения, но их длительное применение и побочные эффекты (такие как седатация, сухость во рту, запоры, затуманенное зрение и др.) делают их не всегда рекомендованными.

Антихолинергические препараты: Уменьшают активность нервов, стимулирующих потовые железы.

Бета-блокаторы: Эффективны при потоотделении, вызванном стрессом и тревожностью.

Анксиолитики (транквилизаторы): Эффективны при потоотделении, вызванном тревогой, но имеют побочные эффекты.

Ионофорез: Обычно является самым часто используемым и без побочных эффектов методом лечения. Он применяется для рук, ног и подмышек. Для рук и ног используются емкости, наполненные до половины водой из-под крана, в которых находятся электроды (+ и -). Через электроды в ионофорезный прибор подается постоянный ток 5-20 мА. Для подмышек используются влажные прокладки с электродами. Каждое применение длится 30 минут и повторяется 15-20 сеансов. У 95% пациентов отмечается снижение потоотделения. У некоторых пациентов после завершения лечения рекомендуется проводить сеанс раз в неделю, особенно летом, чтобы предотвратить повторное появление потоотделения. Ионофорез не имеет побочных эффектов и может применяться у беременных женщин и у всех, кто не имеет кардиостимулятора. Процедура не вызывает боли или дискомфорта.

Ботокс: Токсин, получаемый из бактерии Clostridium botulinum, используется последние 10 лет для лечения спастичности, непроизвольных сокращений мышц, устранения морщин и потоотделения. Ботокс действует через ацетилхолин, вещество, которое передает нервные сигналы. Инъекции ботокса в руки и подмышки нарушают функцию симпатических нервов, что приводит к снижению потоотделения. Эффект ботокса длится 2-6 месяцев, в среднем 3 месяца, и чаще применяется для рук и подмышек.

Хирургическое вмешательство: Хирургические вмешательства на симпатических нервах. ЭТТ (эндоскопическая тораскопическая симпатэктомия) проводится под общим наркозом и чаще всего применяется для лечения избыточного потоотделения рук. Эффективность при потоотделении ног невелика, а при операциях на лице могут возникать осложнения.

Ретродермальный кюретаж: Хирургическая процедура, применяемая пластическими хирургами для устранения потоотделения и запахов в области подмышек.