Gece İşemesi (Enürezis) ve Çocuklarda İşeme Sorunları Programı

Enürezis sorununun  Türkçe karşılığı alt ıslatmadır. 5 yaşını bitirmiş bir çocuk gece uykusunda idrar kaçırıyorsa bu durum gece altını ıslatma (enürezis) olarak tanımlanır. Beş yaşındaki çocukların yaklaşık %15’inde gece altını ıslatma görülür.  Ülkemizde sıkça karşılaşılan bir sorundur. Gece altını ıslatma enürezis nokturna, hem gündüz hem gece altını ıslatma enürezis diurna olarak adlandırılır. Enürezis nokturna basit ve komplike olarak ikiye ayrılır. Basit tipte gece yatağı ıslatma dışında başka belirti yoktur. Komplike tipte ise gündüzleri ani sıkışma hissi, sık idrara gitme, gündüz idrar kaçırma ve kronik kabızlık tabloya eşlik eder. Primer enürezis idrar kontrolünün doğumdan itibaren hiç sağlanamamasıdır. Sekonder enürezis ise 6 aylık kuru bir dönemden sonra idrar kaçırmanın başlamasıdır. Enürezis tanımı 5 yaş üstü çocuklar için yapılmakta sıklığı yaşla birlikte gittikçe azalmaktadır. Enürezis sosyoekonomik ve eğitim düzeyi düşük, geniş ailelerde daha sık görülür. Genellikle 10-11 yaşına kadar erkek çocuklarda rastlanır.

Çocukluk çağında gündüz altını ıslatma ve idrar kaçırma sorunları ise temelde üç alt başlık neticesinde oluşur. Nörolojik (sinirsel), Nonnörolojik (sinirsel olmayan) ve anatomik. Sinirsel nedenlerin başında doğuştan omurganın açık olması (spina bifida) ve travmalar gelir. Sinirsel olmayan grupta ise mesane tembel olabilir, ya da fazla hassas olabilir bu çocukların çoğunda mesane ile idrar tutmamızı sağlayan kaslar arasındaki düzen ve bağlantıda bozulmuştur. İdrar kaçırma ışında bu çocuklarda sık idrara gitme, idrar tutma, kesik kesik işeme gibi sorunlarda olabilir. Doğuştan mevcut problemlere  bağlı olan işeme sorunları anatomik gruba girer bu grupta bazı doğuştan penis anomalileri (epispadias) ya da mesane anomalileri olabilir (mesane ya da kloaka ekstrofisi).

Ekibimiz  enürezis ve idrar kaçırma sorunları konusunda çeşitli uzmanlık alanları ile multidisipliner şekilde çalışarak kapsamlı, güvenilir ve kişiselleştirilmiş bir tedavi ve izlem hizmeti sunmaktadır.