Cerrahi Onkoloji
Son Güncelleme Tarihi 4.12.2024 12:12:13
Cerrahi Onkolog, kanser cerrahi yönetiminde uzmanlaşmış bir cerrahtır. Birincil rolleri, kanseri teşhis etmek, evrelemek ve tedavi etmek için ameliyatlar gerçekleştirmektir. Ayrıca kanserle ilgili belirli komplikasyonları yönetmektir. Bir cerrahi onkoloğun yaptıklarına dair genel bir bakış:
Cerrahi Onkoloji İlgi Alanları Özellikli Girişimler
1) Kanser şüphesi veya riski olan durumlarda tarama ve teşhis
a) Meme Kanseri için Mamografi ve Meme USG ile tarama ve gereklilik halinde diğer tetkiklerle tanı konulması ve takip
b) Kolon, Rektum, Mide ve Yemek Borusu Kanseri için Gastroskopi ve Kolonoskopi ile tarama ve gereklilik halinde endoskopik tedavi ve takip
2) Özellikli Kanser Ameliyatları ve Güncel Tedavi
a) Onkoplastik Meme Cerrahisi (Meme kanseri ameliyatlarında hem onkolojik hem de estetik prensiplerden taviz verilmeyerek güvenli sonuçlar elde edilir. Meme Koruyucu Cerrahi veya Mastektomi sonrası hastanın kendi dokusu veya silikon implantlar ile rekonstrüksiyon sağlanır)
b) İleri Minimal İnvaziv Cerrahi (Robotik-Laparoskopik Kanser Cerrahisi: Yemek Borusu-Mide-Kalın Barsak, Rektum, Pankreas, Karaciğer, Böbrek Üstü Bezi, Dalak kanseri ameliyatları ile hızlı ve güvenilir sonuçlar elde edilir)
c) Karmaşık ve Zorlu Cerrahiler (Sitorektüktif Cerrahi ve Sıcak Kemoterapi-HİPEK-PİPAK: Nüks kanserde, diğer organları tutan ileri kanserlerde, karın zarı tutulumu olan kanser hastalarında güvenli sonuçlar elde edilir)
d) Endokrin Cerrahi (Tiroid Kanseri ameliyatlarında sinir monitorizasyonu ve boyun diseksiyonu tekniği ile küratif cerrahi hedeflenir. Pankreas ve Böbrek Üstü Bezi- Adrenal tümörlerde laparoskopik yaklaşım uygulanır)
e) Malign Melanom ve Sarkomların tedavisi
Cerrahi Onkoloji Temel Sorumluluklar:
1. Teşhis:
• Patoloji için doku örnekleri almak üzere biyopsiler yapmak.
• Kanser türünü, evresini ve kapsamını doğrulamaya yardımcı olmak. (örn. Mamografi, meme ultrason, gastroskopi ve kolonoskopi gibi tetkiklerin değerlendirilmesi)
2. Kanser Tedavisi:
• Küratif Cerrahi: Kanseri ortadan kaldırmak için tümörleri ve çevre dokuları çıkarmak, temiz sınırlar (kalan kanser hücresi olmaması) hedeflemek. Bu amaçla güncel tedavi yöntemleri kullanmak. (örn. Laparoskopik Cerrahi, Robotik Cerrahi, Onkoplastik Meme Cerrahisi)
• Küçültücü Cerrahi: Tümörün tamamen çıkarılması mümkün olmadığında, genellikle kemoterapi veya radyasyon gibi diğer tedavilerin etkinliğini artırmak için tümörün boyutunu küçültmek.
3. Evreleme ve Değerlendirme:
• Ameliyat sırasında kanser yayılımının kapsamını (evreleme) belirlemek.
• Bulguları daha ileri tedavi kararlarına rehberlik etmek için kullanmak.
4. Semptom Yönetimi ve Palyatif Bakım:
• Kanserin neden olduğu tıkanıklıklar veya ağrı gibi semptomları hafifletmek için ameliyatlar yapmak.
• İleri kanserli hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanmak.
5. Rekonstrüktif Cerrahi:
• Tümör çıkarıldıktan sonra görünümü veya işlevi geri kazandırmak için çalışmak (örn. Onkoplastik Meme Cerrahisi, mastektomi sonrası meme rekonstrüksiyonu).
6. Önleme:
• Risk altındaki dokuları çıkarmak gibi önleyici ameliyatlar yapmak (örn. BRCA mutasyonları olanlar için profilaktik mastektomi ve silikon implant veya kendi dokusu ile rekonstrüksiyon, HNPPC-FAP gib sendromlarda proflaktik kolektomi, CDH1 sendromunda profilaktik gastrektomi ).
7. Multidisipliner Ekiplerle İş Birliği:
• Kapsamlı tedavi planları geliştirmek için tıbbi onkologlar, radyasyon onkologları, patologlar ve diğer uzmanlarla yakın bir şekilde çalışmak.
• Optimal bakımı sağlamak için tümör kurullarına ve diğer iş birliği çabalarına katılmak.
