NEU (Nötrofil) Nedir, Düşüklüğü ve Yüksekliği Nedir?

Nötrofiller bağışıklık sisteminin önemli parçalarından olan beyaz kan hücrelerinin (lökosit) parçasıdır. Bulaşıcı özellik gösteren mikroorganizmaları vücuttan uzaklaştırmada görevli bağışıklık sistemi hücrelerdir. Nötrofiller zararlı mikroorganizmayı yok etme ve sonraki iyileşme döneminde rol oynamaktadır.

NEU Nedir?

Nötrofiller bağışıklık sisteminin ilk savunma fazını oluşturan granülosit sınıfına giren beyaz kan hücreleridir. Vücuttaki bazofil, eozinofil gibi diğer beyaz kan hücreleri ile birlikte vücudumuza giren bakteri ve diğer zararlı mikroorganizmaların neden olduğu inflamasyondan sağlığımızı korumaktır. Nötrofilleri diğer beyaz kan hücrelerinden ayıran özelliği bakteri kaynaklı enfeksiyonlar daha aktif rol oynamaktadır. Vücuda bakteri, mantar gibi bir patojen sızdığında ilk reaksiyonu nötrofiller göstererek zararlı mikroorganizmayı ortadan kaldırmaktadır.

NEU Hücreleri Nerede Üretilir?

Nötrofil hücreleri kemik iliğinde üretildikten sonra dolaşıma, dokulara ve lenf düğümüne taşınır. Bir nötrofil dokuya sızdıktan sonraki (özellikle enfeksiyon varlığında) ömrü yaklaşık birkaç saat ya da bu süreden biraz daha uzun olabilir. Bu kadar kısa ömre sahip olmasından ötürü kemik iliğinde nötrofiller kimi zaman üretilip depolanmaktadır. Özellikle enfeksiyon durumlarında depolanan nötrofillere ihtiyaç artmaktadır.

NEU Hücrelerinin Görevleri?

Nötrofiller bağışıklık sisteminin birinci savunma hattını yani mikroorganizmanın vücuda girmesini önlemeye yönelik mekanizmalar da aktif rol oynamaktadır. Nötrofiller enfeksiyon ve doku hasarı olduğunda ilgili dokuya göç ederek vücut sağlığını korumak için tepkimeler oluşturur. Nötrofiller granülleri içinde aktif birçok enzim depolamaktadır. Bu enzimler bakteri ve zararlı mikroorganizmayı yok etmesine yardımcı olmaktadır. Nötrofiller zararlı organizmayı yutarak sindirme yani fagositoz yeteneği ile ortadan kaldırır. Sindirme aşamasında depoladığı enzimler granüllerden salınarak mikroorganizmayı sindirmesine destek olmaktadır. Zararlı mikroorganizmayı ortadan kaldırdıktan sonra doku onarım sürecini başlatır.

NEU Değerine Nasıl Bakılır?

Tam kan sayımı ile beyaz kan hücre sayısı değerlendirilmektedir. Eğer beyaz kan hücre sayısında anormallik tespiti sonucunda diferansiyelli tam kan sayımına başvurulur. Diferansiyelli tam kan sayımında beş beyaz kan hücre sayısını ayrı ayrı değerlendirilmektedir. Bu test ile nötrofil hücre sayısı uzman hekim tarafından değerlendirilir. Eğer doktorunuz nötrofil sayısında düşüklük ve yükseklik tespit ederse bu testi tekrar yapabilir. Çünkü nötrofil hücre sayısı günden güne değişebilmektedir. Bu nedenle kesin tanı için test tekrarlanması gerekebilir.

Mutlak Nötrofil Testi

Diğer bir başvurulabilecek test ise mutlak nötrofil testidir. Mutlak nötrofil testi, kandan alınan bir örnek ile nötrofil hücre sayısı tespit edilmektedir. Nötrofil sayısında anormallik tespit edilmesi halinde doktor fizik muayene ve kan tahlil sonuçlarını inceleyerek altında yatan nedeni araştırır. Eğer bu iki değerlendirmeden bir sonuç alamazsa kemik iliğinden örnek alıp altta yatan problemi bulmaya yönelik incelemelere başvurabilir.

NEU Normal Kan Değeri Nedir?

İnsan vücudunda beyaz kan hücrelerinin yarısından fazlası nötrofildir. Sağlıklı bir bireyde nötrofillerin normal değeri mikrolitre kan başına 2500 ila 7000 nötrofildir. Bu değer yüzdelik olarak %2.5 ila %7 nötrofil aralığında değişmektedir. Nötrofillerin kendi fonksiyonlarını göstermeleri için bu değer aralığında olmalıdırlar.

NEU Yüksekliği Nedir?

Kanda nötrofillerin %7 değerinden yüksek olması durumuna nötrofili denir. Nötrofili oluşum nedeni kemik iliğinde oluşan nötrofil hücreleri olgunlaşmadan dolaşıma katılması bozukluğuna dayanmaktadır. Bunun sonucu olarak ise dolaşımda nötrofil sayısı artar. Bu durum genellikle akut inflamasyon veya lösemiler ile ilişkilendirilmektedir.

NEU Yüksekliği Nedenleri

Nötrofili, nötrofil hücre üretiminin aşırı miktarda olmasına neden olan patofizyolojik bir duruma dayanmaktadır. Bu patofizyolojik durumlar şunlardır:

• Bazı mantar, bakteri ve parazit enfeksiyonları
• Yaralanma
• Romatoid artrit, ülseratif kolit, cushing sendromu gibi iltihaplanmaya neden olan hastalıklar
• Kortikosteroidler gibi bazı ilaçlar
• Kronik miyelositik lösemi, hodgkin lenfoma gibi kanser türleri

NEU Yüksekliği Belirtileri

Nötrofili bir tanı olmamasından dolayı bir semptom olarak karşımıza çıkmasından dolayı belirgin bir belirtisi yoktur. Nötrofilinin ortaya çıkmasına neden olan hastalığın semptomları görülür. Bunlara örnek olarak şunlar verilebilir:

• Yorgunluk,
• Ateş,
• Baş dönmesi,
• İyileşmeyen yaralar,
• Şişmiş ve ağrılı eklemlerdir.

NEU Yüksekliği Tedavisi

Nötrofili tedavisi olan bir tıbbi durum değildir. Nötrofili yüksekliği nedeni değerlendirilir. Neden yönelik tedavi yöntemi belirlenmektedir. Örneğin bu neden kanser ise kanseri tedavi etmeden nötrofili düzelmez. 

NEU Düşüklüğü Nedir?

Nötrofil hücrelerinin sayısının normal değerinden düşük olmasına nötropeni denir. Enfeksiyonlara karşı diğer beyaz kan hücrelerle beraber savaşmasına rağmen nötrofiller bakteriyel ve viral enfeksiyonlarda aktif rol oynamaktadır. Bu nedenle nötropeni varlığında bireyin bakteriyel ve viral enfeksiyonlara savunmasız kaldığının bir göstergesi olarak değerlendirilmektedir. Bu duruma yönelik önlemler hakkında uzman hekim sizi bilgilendirir. Zararlı mikroorganizmalara ek olarak vücutta bulunan sağlıklı bakteriler bile kişinin sağlığı için bir tehdit haline dönüşmektedir. Nötropeni üç sınıfta değerlendirilmektedir.

Bu üç sınıfı şu şekilde tanımlayabiliriz:

• Hafif Nötropeni: 1.000 – 1.500 nötrofil
• Orta Nötropeni:  500 – 1.000 nötrofil
• Şiddetli Nötropeni: 500'den az nötrofil

NEU Düşüklüğü Nedenleri

Nötropeniye neden olabilecek çok fazla patofizyolojik olay vardır. Bu patofizyolojik olayların neden olduğu üç temel bozukluk vardır. Bu bozukluklar; nötropeni kemik iliğinin yetersiz nötrofil üretiminde, aşırı depolanmasında veya vücutta nötrofil yıkımının fazla olmasında ortaya çıkmaktadır.

Bu üç temel bozukluğu tetikleyen tıbbı durumlar ise şunlardır:

• Lupus gibi otoimmün hastalıklar
• Kanser tedavi yöntemi olan kemoterapi
• Lösemi
• Hepatitler, sepsis, salmonella enfeksiyonu ve su çiçeği gibi viral, bakteriyel ve paraziter enfeksiyon hastalıkları
• HIV/AIDS gibi viral enfeksiyonlar
• Antibiyotikler ve antiviral ilaçlar
• Kemik iliği bozuklukları
• B12, folat vitamini ve bakır eksikliği

NEU Düşüklüğü Belirtileri

Nötropeni varlığında kendine has belirtiler gözlenmez. Nötropeni beraberinde enfeksiyonda sıklıkla meydana gelmektedir. Bu nedenle görülen belirtiler enfeksiyon kaynaklı olabilmektedir.

Ortaya çıkan belirtiler şunlar olabilir:

• Ateş
• Yorgunluk
• Ağrı
• Lenf düğümlerinde şişme
• Enfeksiyon bölgesinde ağrı, şişkinlik ve döküntü
• İshal
• Kusma

NEU Düşüklüğü Tedavisi

Nötropeni tedavisinde uzman hekim altta yatan nedene göre tedavi uygulamaktadır. Örneğin kemoterapiye bağlı nötropeniniz geliştiyse bir sonraki kemorterapi seansını erteleme ya da dozunu azaltmaya başvurabilir. Uzman hekimin tıbbi özgeçmişinize ve kan tahlillerine bakarak sizin için uygun tedavi yöntemi hakkında sizi bilgilendirecektir. Ayrıca kanserde nötropeni sıklıkla görülmektedir. Bu durumda uzman hekim nötropeniyi iyileştirmeyi hedef almaz. Nötropeniden kaynaklı enfeksiyon hastalıkların gelişimini önlemeye yönelik tedavi modeli hakkında sizi bilgilendirir.

Nötropeni Kaynaklı Oluşabilecek Enfeksiyon Hastalıklarını Önleme

• Eller sabun ile yıkama ve alkol bazlı el dezenfektanı kullanılmalı.
• Deride açık yara varsa bakımını ihmal edilmemeli.
• Hastalık bulaşma ihtimali yüksek olan kalabalıklardan kaçınmak.
• Evcil hayvanınızın dışkısını temizlemek.
• Meyvelerde kalın kabuklu olanları tercih edilmeli.
• Sebzeleri çiğ yerine iyice pişirdikten sonra tüketilmeli.
• Yemek hazırlama aşamasında mikropların yayılması önlenmeli.
• Başkasının bardağı, pipeti kullanılmamalı.
• Doktor tarafından reçete edilen ilaçlar dozunda ve zamanında tüketilmeli.

Nötrofil Sağlığını Korumak veya Artırmak İçin Neler Yapılabilir? 

Nötrofil sağlığını korumak veya artırmak için dengeli bir beslenme alışkanlığı benimsemek önemlidir; bu, C vitamini, E vitamini, çinko ve diğer önemli besin maddelerini içermelidir. Temel hijyen kurallarına uymak, enfeksiyonlardan korunmada kritik bir faktördür. Aşılar, bağışıklık sistemi güçlendirmeye yardımcı olabilir. Sigara ve aşırı alkol kullanımından kaçınılmalıdır. Yeterli uyku almak ve stresi etkili bir şekilde yönetmek, bağışıklık sistemi üzerinde olumlu etkiler yaratabilir. Düzenli egzersiz yapmak da nötrofil sağlığını artırabilir, ancak aşırı egzersizden kaçınılmalıdır.