Transpiration Excessive

La transpiration est une fonction naturelle qui régule la température corporelle humaine (thermorégulation). Il y a environ cinq millions de glandes sudoripares dans le corps humain, dont deux tiers se trouvent dans les mains. Le fonctionnement des glandes sudoripares est contrôlé par le système nerveux sympathique involontaire. La transpiration excessive qui n'est pas nécessaire pour une stimulation excessive des nerfs sympathiques et la thermorégulation est appelée hyperhidrose. Elle touche 1 % de la population, de manière égale chez les hommes et les femmes.

Traitement de la transpiration excessive au Liv Hospital

Les termes hyperhidrose primaire ou idiopathique sont utilisés pour désigner les sueurs localisées (transpiration qui n'est pas due à une cause). Bien que la cause ne soit pas entièrement connue, elle est attribuée à des facteurs génétiques. Son incidence au sein d'une même famille est de 40 %. Elle peut se manifester seule dans les mains, les pieds ou les aisselles, ou dans deux zones ou plus simultanément. Transpiration générale (transpiration résultant d'une maladie) : La transpiration excessive survient en tant que résultat d'une maladie, et la maladie primaire causative doit être traitée. La transpiration excessive due à une maladie est généralement observée sur tout le corps. Au Liv Hospital, à la clinique de dermatologie et vénérologie, un traitement approprié est proposé en fonction de la cause et de la gravité de la transpiration.

Pourquoi cela se produit-il ?

Hyperthyroïdie (goitre) : Elle doit être évaluée comme une maladie endocrine et traitée. • Troubles psychologiques (anxiété, etc.) : Doivent être suivis par un psychiatre. • Ménopause : Les patientes la décrivent principalement comme des bouffées de chaleur. Les sensations de chaleur et la transpiration du bas du corps doivent être suivies par la clinique de la ménopause. • Patients atteints de cancer recevant une thérapie endocrinienne. • Excès de poids (obésité). • Maladies infectieuses : Peuvent provoquer de la fièvre et de la transpiration.

Types de transpiration localisée

Transpiration des mains (hyperhidrose palmaire) : C'est le type de transpiration le plus courant et le plus perturbant pour la personne, nuisant à la structure sociale. Les mains peuvent transpirer au point de dégoutter. Cela commence généralement dans l'enfance et les plaintes augmentent progressivement à l'adolescence et à l'âge adulte. On pense qu'elle a une base génétique et est observée dans 40-50 % des familles ayant des antécédents de transpiration des mains. • Transpiration des pieds (hyperhidrose plantaire) : Elle est observée chez la plupart des personnes ayant une transpiration des mains. Bien qu'elle ne soit pas aussi extrême que celle des mains, elle rend la personne socialement mal à l'aise. Les personnes concernées ont du mal à porter des chaussures de type sandales. Dans certains cas, cela peut causer des odeurs de pieds et des infections fongiques. • Transpiration des aisselles (hyperhidrose axillaire) : Après l'adolescence, toutes les personnes ressentent généralement une transpiration et une odeur des aisselles. Cependant, une transpiration excessive et une odeur (bromhidrose) provoquent du stress et de l'inconfort social. Cela dérange la personne si la partie des aisselles de ses vêtements est excessivement mouillée. • Transpiration faciale (hyperhidrose faciale), etc.

Procédures de traitement de la transpiration excessive

Médicament : La poudre de talc, l'Al-chlorure (Drysol) et des solutions similaires peuvent être utilisés pour garder la peau sèche en cas de transpiration légère. Divers médicaments aident à réduire la transpiration. Cependant, leur utilisation à long terme et les effets secondaires des médicaments (par exemple, sédation, sécheresse de la bouche, constipation, vision floue, etc.) ne sont pas recommandés.

Médicaments antimuscariniques : Ils réduisent l'activité des nerfs qui stimulent les glandes sudoripares.

Bêta-bloquants : Ils sont particulièrement utiles pour la transpiration causée par le stress et l'anxiété.

Anxiolytiques (tranquillisants) : Efficaces contre la transpiration liée à l'anxiété. Ils ont des effets secondaires.

Traitement par ionophorèse : C'est généralement la méthode de traitement la plus couramment utilisée, sans effets secondaires et facile à appliquer. Elle peut être appliquée sur les mains, les pieds et les aisselles. Dans l'application pour les mains et les pieds, ceux-ci sont placés dans un contenant rempli à moitié d'eau du robinet. Il y a des électrodes (+) et (-) à l'intérieur du contenant. Un courant continu de 5 à 20 mA est envoyé aux électrodes à partir de l'appareil d'ionophorèse. Pour l'application sous les aisselles, un pad humidifié contenant une électrode est utilisé. Chaque application dure 30 minutes et est répétée pendant 15 à 20 séances.

Des réductions de la transpiration sont observées chez 95 % des patients traités. Pour certaines personnes dont le traitement est terminé, l'application d'une séance par semaine, surtout pendant les mois d'été, empêche la reprise de la transpiration. Le traitement par ionophorèse n'a pas d'effets secondaires. Il peut être facilement appliqué aux femmes enceintes et à quiconque n'ayant pas de stimulateur cardiaque. Il n'y a pas de douleur ou d'inconfort pendant le traitement.

Botox : C'est une toxine obtenue à partir de la bactérie Chlostridium botulinum et utilisée depuis 10 ans pour traiter la spasticité, les contractions musculaires involontaires, l'élimination cosmétique des rides de la peau, la transpiration, etc. Le Botox agit par l'intermédiaire de substances appelées acétylcholine dans les jonctions nerveuses, qui transmettent les messages nerveux. Lorsqu'il est injecté dans la main et l'aisselle, il perturbe la fonction des nerfs sympathiques et réduit la transpiration. L'effet du Botox dure de 2 à 6 mois, avec une moyenne de 3 mois. Il est principalement appliqué aux mains et aux aisselles.

Interventions chirurgicales : Ce sont des interventions chirurgicales réalisées sur les nerfs sympathiques. L'ETS (sympathectomie thoracique endoscopique) est effectuée sous anesthésie générale. Elle est principalement appliquée aux patients se plaignant d'une transpiration excessive des mains. Elle n'a pas beaucoup d'effet sur la transpiration des pieds. Des complications peuvent survenir ultérieurement lors d'opérations effectuées pour la transpiration faciale.

Curettage rétrodermique : C'est une intervention chirurgicale réalisée par des chirurgiens plasticiens pour éliminer la transpiration et l'odeur sous les aisselles.