Implant Cochléaire (Oreille Bionique) : Qu’est-ce Que C’est Et Comment Ça Fonctionne ?
L’implant cochléaire est un dispositif médical électronique avancé qui permet aux patients atteints de surdité sévère à profonde de retrouver une perception auditive. Il comprend deux composants principaux :
- une partie interne, implantée chirurgicalement,
- et une partie externe, placée derrière l’oreille et maintenue par un aimant.
La partie externe capte les sons ambiants à l’aide d’un microphone, les convertit en signaux électriques et les transmet à la partie interne, qui stimule directement le nerf auditif.
À qui s’adresse l’implant cochléaire ? Y a-t-il une limite d’âge ?
En général, tous les patients dont la perte auditive est trop importante pour bénéficier d’un appareil auditif classique sont des candidats à l’implant cochléaire. On distingue deux grands groupes de patients :
- Surdité prélinguale : enfants nés sourds ou ayant perdu l’audition très tôt, avant l’acquisition du langage.
- Surdité postlinguale : patients ayant acquis le langage mais ayant progressivement perdu l’audition.
En Turquie, l’âge minimum pour la pose d’un implant est de 12 mois, bien que certains centres internationaux réalisent cette intervention dès 9 mois. Il n’y a pas de limite d’âge supérieure, à condition que l’état de santé du patient permette l’intervention.
Comment se déroule l’intervention chirurgicale ?
Avant la chirurgie, chaque patient passe des examens audiologiques complets et des examens d’imagerie médicale pour confirmer l’indication. Une fois déclaré apte, la préparation à l’anesthésie et la planification opératoire sont effectuées.
L’intervention a lieu sous anesthésie générale, par une incision derrière l’oreille. L’électrode est insérée dans la cochlée (oreille interne) et le processeur est placé sous la peau, derrière et au-dessus de l’oreille. Le bon fonctionnement du système est vérifié pendant l’intervention.
Après l’opération, le patient reste hospitalisé pendant 1 à 2 jours pour surveillance. La partie externe est posée environ 3 à 4 semaines après la chirurgie, une fois que la cicatrisation est complète et l’œdème résorbé.
Le patient entend-il immédiatement après l’activation de l’implant ?
Oui. Une fois le processeur externe activé, le nerf auditif commence à être stimulé, et le cerveau reçoit des signaux sonores. Toutefois, les sons perçus au départ sont différents de l’audition naturelle.
Le cerveau doit apprendre à interpréter ces nouveaux signaux, ce qui se fait progressivement.
La durée d’adaptation varie d’un patient à l’autre, en fonction de plusieurs facteurs :
- s’il s’agit d’une surdité prélinguale ou postlinguale,
- la durée de la perte auditive,
- l’accès à une rééducation auditive spécialisée, etc.
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